Was sind Ketone? Funktion, Test und normale Werte

Die Rolle der Ketone im Körper zu verstehen, ist für Menschen, die ihre Gesundheit optimieren wollen, von entscheidender Bedeutung, insbesondere für diejenigen, die eine Keto-Diät einhalten wollen oder an Diabetes leiden.

In diesem umfassenden Leitfaden befassen wir uns mit den verschiedenen Aspekten von Ketonkörpern, von ihrer Bildung bis hin zu Testmethoden und der Frage, was ein hoher Ketonwert bedeuten kann.

Wichtige Punkte:

• Die Leber produziert Ketone in Abwesenheit von Kohlenhydraten oder während des Fastens.
• Sie sind eine Energiequelle für Organe und Muskeln, die aus Körperfett gewonnen werden kann.
• Normale Ketonwerte liegen unter 0,6 mmol/L und 1,0 – 3,0 mmol/L weisen auf eine Ketose hin.
• Ein Wert über 3,0 mmol/L kann für Menschen mit Diabetes ein Gesundheitsrisiko darstellen.

Inhaltsverzeichnis:

• Was sind Ketone?
• Was bewirken Ketone im Körper?
• Wie Ketonkörper gebildet werden
• Was sind exogene Ketone?
• Was sind die Symptome eines hohen Ketonspiegels?
• Mit welchen Tests wird der Ketonspiegel überprüft?
• Wer sollte Ketone testen?
• Wann sollte ich meinen Ketonspiegel überprüfen?
• Was bedeuten die Ergebnisse eines Keton-Tests?
• Schlussfolgerung
• Häufig gestellte Fragen (FAQ)
• Quellenverzeichnis

Was sind Ketone?

Ketone sind organische Verbindungen, die von der Leber durch den Abbau von Fetten produziert werden.

Wenn wenig der primären Energiequelle Glukose im Körper ist, wie bei einer Keto-Diät, geht er dazu über, gespeicherte Fette als Brennstoff zu verwenden.

Dieser Stoffwechselprozess, der als Ketogenese bezeichnet wird, führt zur Bildung von Ketonkörpern.

Die drei wichtigsten Arten von Ketonkörpern¹ sind:

• Beta-Hydroxybuttersäure (BHB)
• Acetoacetat (AcAc)
• Aceton

Was bewirken Ketone im Körper?

Ketone sind entscheidend für die Bereitstellung einer alternativen Energiequelle, wenn die Glukose begrenzt ist. Die Hauptnutznießer der Ketone sind das Gehirn und die Muskeln.²

Normalerweise ist das Gehirn stark auf Glukose als Energiequelle angewiesen, aber Ketone sind ein wertvoller Ersatz, wenn Glukose fehlt oder knapp ist.

Das Gehirn kann Ketone effizient als Energiequelle nutzen und so die kognitiven Funktionen bei Glukoseknappheit aufrechterhalten. Dieser Vorteil gilt sogar für Menschen mit neurodegenerativen Erkrankungen.³

Sie unterstützen auch den Energiebedarf verschiedener Muskeln, Organe und Gewebe.

Darüber hinaus spielen Ketonkörper eine entscheidende Rolle als Signalvermittler, Treiber von posttranslationalen Proteinmodifikationen und Modulatoren von Entzündungen und oxidativem Stress.

Wie Ketonkörper gebildet werden

Die Leber bildet Ketonkörper⁴, wenn nicht genügend Glukose zur Energiegewinnung vorhanden ist.

Der Prozess der Ketogenese umfasst den Abbau gespeicherter Fette in Fettsäuren, die dann weiter in Ketone umgewandelt werden.

Die Leber setzt Ketonkörper in den Blutkreislauf frei, so dass sie verschiedenen Geweben zur Energiegewinnung zur Verfügung stehen.

Beta-Hydroxybuttersäure (BHB) ist die vorherrschende und am effizientesten verwertete Form der gebildeten Ketone. Diese Verbindung ist eine wirksame Energiequelle für den Körper und ist häufig der Hauptbestandteil von exogenen Ketonpräparaten.

Was sind exogene Ketone?

Exogene Ketone sind externe Quellen von Ketonkörpern, die als Nahrungsergänzungsmittel erhältlich sind.

Diese Nahrungsergänzungsmittel enthalten in der Regel Beta-Hydroxybuttersäure (BHB), das am häufigsten vorkommende und am leichtesten verwertbare Keton.

Der Hauptzweck von exogenen Ketonen besteht darin, den Ketonspiegel im Blut zu erhöhen und so einen schnelleren Übergang in die Ketose⁵ zu ermöglichen.

Während endogene Ketone während des Fastens oder der Kohlenhydratrestriktion auf natürliche Weise im Körper gebildet werden, bieten exogene Ketone eine Abkürzung zur Erreichung und Aufrechterhaltung der Ketose.

Dies kann besonders für Personen von Vorteil sein, die eine ketogene Diät einhalten.

Es ist wichtig zu beachten, dass exogene Ketone zwar hilfreich sein können, aber kein Ersatz für eine gut formulierte ketogene Diät sind.

Was sind die Symptome eines hohen Ketonspiegels?

Ein hoher Ketonspiegel, ein Zustand, der als Ketoazidose bekannt ist, kann sich durch bestimmte Symptome bemerkbar machen. Das Erkennen dieser Symptome ist von entscheidender Bedeutung, insbesondere für Diabetiker und Menschen, die sich ketogen ernähren. Zu den Symptomen gehören:

• Keto-Grippe: Ein hoher Ketongehalt kann den Energiestoffwechsel beeinträchtigen und zu Müdigkeits- und Schwächegefühlen führen, selbst wenn man sich ausruht. Es können auch Kopfschmerzen, ein Hirnnebel und Übelkeit auftreten.
• Durst und Urinieren: Hohe Ketonwerte können zu Dehydrierung führen und ein verstärktes Durstgefühl auslösen, da der Körper versucht, den Flüssigkeitsverlust auszugleichen, was zu einer erhöhten Urinproduktion führt.
• Keto-Atem: Ein ausgeprägter fruchtiger oder süßer Geruch im Atem, der oft als “Keto-Atem” bezeichnet wird, ist ein charakteristisches Zeichen für erhöhte Ketonwerte.
• Magenschmerzen: Aufgrund des metabolischen Ungleichgewichts, das durch hohe Ketonwerte verursacht wird, können Bauchschmerzen auftreten.
• Muskelkrämpfe: Bei häufigem Wasserlassen kann ein Elektrolyt-Ungleichgewicht auftreten, das oft Muskelkrämpfe verursacht.
• Hyperventilation: Zu viele Ketone führen zu einer Übersäuerung des Blutes, und die Lunge versucht, dies auszugleichen, indem sie die Säure über die Ausatmung abgibt.

Mit welchen Tests wird der Ketonspiegel überprüft?

Urin-Teststeifen

• Beschreibung: Bei Urintests werden Ketonteststreifen verwendet, die je nach der Ketonkonzentration im Urin ihre Farbe ändern.
• Genauigkeit: Urintests sind zwar praktisch, bieten aber nur eine Momentaufnahme des Ketonspiegels und spiegeln möglicherweise nicht genau den aktuellen Wert wider.

Blut-Keton-Messgerät

• Beschreibung: Mit Bluttests wird die Ketonkonzentration im Blut gemessen, was eine genauere und zeitnahe Bewertung ermöglicht. Sie können dies in einem Labor oder mit einem Keton-Testkit für zu Hause durchführen.
• Genauigkeit: Bluttests gelten als genauer als Urintests und werden für eine präzise Ketonmessung empfohlen.

Keton-Atem-Analysator

• Beschreibung: Bei Atemtests wird der Acetongehalt in der Atemluft mit einem tragbaren Gerät gemessen, in das du hineinpustest, um den Ketongehalt zu messen.
• Genauigkeit: Atemtests befinden sich noch in der Erprobung, und ihre Zuverlässigkeit und Genauigkeit können variieren. Sie gelten noch nicht als Hauptmethode für die Ketonbestimmung.

Wer sollte Ketone testen?

Ketontests sind für bestimmte Personen besonders relevant, und es ist wichtig zu wissen, wer seinen Ketonspiegel überwachen sollte.

Hier ist eine Aufschlüsselung der Personen, die regelmäßige Ketontests in Betracht ziehen sollten:

Personen, die eine Keto-Diät oder Intervallfasten praktizieren

Die Überwachung der Ketonwerte stellt sicher, dass der Körper die Fette effektiv zur Energiegewinnung nutzt und trägt so zum Erfolg der Diät bei.

Bei den meisten Menschen sollten die Ketone bei 0,5 – 3,0 mmol/L⁶ liegen.

Menschen mit Diabetes

Bei Menschen mit Typ-1-Diabetes fehlt die Insulinproduktion, so dass sie anfällig für eine diabetische Ketoazidose (DKA) sind, wenn die Ketonwerte erhöht sind.

Experten empfehlen, dass der Ketonspiegel unter 0,6 mmol/l bleiben sollte.

Sportler und Fitness-Enthusiasten

Ketontests können für diejenigen, die exogene Ketone einnehmen, ein Leistungsindikator sein, der die Effizienz der Fettanpassung während des Trainings anzeigt.

Bei der Einnahme von exogenen Ketonen sollte man mit einem 300%igen Anstieg der Ketonwerte⁷ rechnen.

Wann sollte ich meinen Ketonspiegel überprüfen?

Die Bestimmung des Zeitpunkts für Ketontests hängt von verschiedenen Faktoren ab, einschließlich der individuellen Ziele und Umstände.

Im Folgenden sind Situationen aufgeführt, in denen eine Überprüfung des Ketonspiegels ratsam ist:

• Keto-Diät: Regelmäßige Tests helfen, den Beginn der Ketose zu bestätigen, und geben Aufschluss über die Anpassung der Ernährung.
• Fasten: Die Überprüfung des Ketonspiegels bestätigt den Erfolg der Fastenkur.
• Krankheit oder Stress: Krankheit oder Stress können den Blutzuckerspiegel und die Ketose beeinflussen.
• Typ-1-Diabetes: Personen mit Typ-1-Diabetes sollten den Ketonspiegel bei Krankheit, hohem Blutzucker oder auf Anweisung ihres medizinischen Betreuers testen.
• Typ-2-Diabetes: Personen mit Typ-2-Diabetes können den Ketonspiegel auf Anraten ihres medizinischen Betreuers testen, insbesondere in Zeiten unkontrollierten Blutzuckers.

Was bedeuten die Ergebnisse eines Keton-Tests?

Es ist wichtig, die Bedeutung der verschiedenen Ketonwerte im Blut zu verstehen. Hier ist ein Leitfaden, der hilft, den aktuellen Zustand zu bestimmen:

• Normale Ketonwerte: Weniger als 0,6 mmol/L. Zeigt an, dass der Körper Fette innerhalb eines gesunden und kontrollierten Bereichs zur Energiegewinnung nutzt.
• Leicht erhöhte Ketonwerte: 0,6 – 1,0 mmol/L deuten auf einen Übergang in die Ketose hin.
• Mäßig hohe Ketonwerte: 1,0 – 3,0 mmol/L weisen auf einen tieferen Zustand der Ketose hin. Eine genaue Überwachung ist ratsam, insbesondere bei Diabetikern.
• Sehr hohe Ketonwerte: Bei Werten über 3,0 mmol/L besteht die Gefahr einer Ketoazidose, vor allem bei Diabetikern.

Schlussfolgerung

Das Verständnis der Ketone und ihrer Rolle im Körper ist für Personen, die mit Diabetes zu tun haben oder die Vorteile einer ketogenen Lebensweise erkunden, von wesentlicher Bedeutung.

Eine regelmäßige Überwachung und ein schnelles medizinisches Eingreifen gewährleisten einen proaktiven Ansatz für die Gesundheit von Diabetikern.

Häufig gestellte Fragen (FAQ)

Quellenverzeichnis

¹Laffel L. (1999). Ketone bodies: a review of physiology, pathophysiology and application of monitoring to diabetes. Diabetes/metabolism research and reviews, 15(6), 412–426. https://doi.org/10.1002/(sici)1520-7560(199911/12)15:6<412::aid-dmrr72>3.0.co;2-8

²Puchalska P, Crawford PA. Multi-dimensional Roles of Ketone Bodies in Fuel Metabolism, Signaling, and Therapeutics. Cell Metab. 2017 Feb 7;25(2):262-284. doi: 10.1016/j.cmet.2016.12.022. PMID: 28178565; PMCID: PMC5313038.

³Jensen NJ, Wodschow HZ, Nilsson M, Rungby J. Effects of Ketone Bodies on Brain Metabolism and Function in Neurodegenerative Diseases. Int J Mol Sci. 2020 Nov 20;21(22):8767. doi: 10.3390/ijms21228767. PMID: 33233502; PMCID: PMC7699472.

⁴Cantrell, C. B., & Mohiuddin, S. S. (2023). Biochemistry, Ketone Metabolism. In StatPearls. StatPearls Publishing.

⁵Falkenhain, K., Islam, H., & Little, J. P. (2023). Exogenous ketone supplementation: an emerging tool for physiologists with potential as a metabolic therapy. Experimental physiology, 108(2), 177–187. https://doi.org/10.1113/EP090430

⁶Gershuni VM, Yan SL, Medici V. Nutritional Ketosis for Weight Management and Reversal of Metabolic Syndrome. Curr Nutr Rep. 2018 Sep;7(3):97-106. doi: 10.1007/s13668-018-0235-0. PMID: 30128963; PMCID: PMC6472268.

⁷James, S., & Kjerulf Greer, B. (2019). Influence of Exogenous β-Hydroxybutyrate on Walking Economy and Rating of Perceived Exertion. Journal of dietary supplements, 16(4), 463–469. https://doi.org/10.1080/19390211.2018.1471562